Особенности деятельности медицинской сестры терапевтического стационара в реабилитации больных с острой внебольничной пневмоний
Содержание
Введение
- Обоснование выбора темы
- Цель, задачи, объект и предмет исследования
- Методы сбора и анализа клинических данных
Глава 1. Научно-клинические основы "острой внебольничной пневмонии"
- Классификация и распространённость болезни
- Систематизация по клиническим формам ("острая внебольничная пневмония")
- Статистическая характеристика и эпидемиологические показатели
- Этиология и патологические механизмы
- Бактериальные и вирусные факторы в этиологии
- Патогенетические схемы распространения инфекции
- Клиническая картина и методики диагностики
- Анализ симптоматики с выделением особенностей течения
- Лабораторно-инструментальные подходы и оценка результатов
- Терапевтические тактики и мероприятия профилактики
- Методы медикаментозного и поддерживающего лечения
- Профилактические программы и их практическое применение
Глава 2. Организация сестринского ухода и его влияние на исход заболевания
- Протоколы и алгоритмы сестринской практики
- Организационные модели ухода за пациентами с "острой внебольничной пневмонией"
- Технические и методические аспекты сестринского наблюдения
- Исследование влияния сестринских мероприятий на клинический исход
- Методика проведения эксперимента и анализ собранных данных
- Интерпретация результатов и сопоставление с эталонными показателями
Глава 3. Реабилитационные стратегии в условиях стационара при "острой внебольничной пневмонии"
- Основы организации восстановительной терапии
- Принципы подбора реабилитационных мероприятий
- Методики физиотерапии и дыхательной гимнастики
- Технологии контроля качества реабилитации
- Параметры оценки восстановительного процесса
- Коррекция программ с учетом индивидуальных особенностей
Заключение
- Систематизация основных результатов исследования
- Перспективы применения полученных данных в клинической практике
Список литературы
Результаты исследования свидетельствуют о том, что основная проблема группы медицинских сестер заключается в узости используемых источников актуальной информации. При этом основной канал обновления знаний представлен курсами повышения квалификации – данный формат используют четыре медсестры, в то время как одна специалистка опирается на специализированную литературу. Наряду с этим, источники информации в сети Интернет также остаются важным, хотя и ограниченным, механизмом получения новых данных.
Медицинские сестры с опытом работы от 11 лет и более демонстрируют высокий уровень теоретической подготовки, однако их активность в вопросах обновления профессиональных знаний оставляет желать лучшего. Отмечено, что трое сотрудников изучают новую информацию не реже трех раз в год, что указывает на систематический подход, несмотря на ограниченность каналов получения данных. Дополнительным подтверждением этой тенденции служат Рис. 14 и Рис. 15, иллюстрирующие частоту обновления информации и разнообразие используемых источников для исследований в области реабилитации пациентов с острой внебольничной пневмонией.
В целях повышения качества сестринской помощи и устранения выявленных недостатков предлагается комплекс мер по совершенствованию системы профессионального обучения:
- Разработка системы регулярного обновления знаний медицинских сестер с периодичностью, например, два раза в месяц. Такой подход может быть реализован посредством создания методического кабинета или библиотеки в назначенном помещении, однако оптимальным решением является внедрение электронной системы с возможностью удаленного доступа.
- Введение обязательного контроля за результативностью обучения через проведение промежуточных и итоговых аттестаций, что позволит объективно оценивать эффективность системы.
- Налаживание взаимодействия между молодыми специалистами и сотрудниками с большим опытом. Реализация данной идеи возможна через систему премирования или нематериального поощрения наиболее успешных кураторов внутри сестринского состава.
- Мотивация медицинских сестер к профессиональному росту посредством привлечения профильных специалистов клиники (например, "пульмонологов", "инфекционистов", "гигиенистов" и специалистов в области психологии общения) для проведения обучающих сессий, а также обмена опытом с медсестрами из других отделений.
- Стимулирование инициативы по проведению самостоятельных исследований, направленных на совершенствование качества сестринской помощи пациентам с острой внебольничной пневмонией, что подразумевает организацию профильных конференций как внутри лечебного учреждения, так и в его рамках внешних мероприятий.
Выводы по главе 2 подтверждают, что уровень знаний медицинских сестер напрямую зависит от опыта работы в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Критические зоны профессиональной подготовки выявлены в области критериев начала и этапов реабилитации, а также в понимании путей проникновения возбудителя в легкие и методов профилактики данного заболевания. Кроме того, наблюдается тенденция снижения стремления к обновлению знаний с увеличением стажа работы, что обусловлено отсутствием системы непрерывного последипломного обучения и недостаточной курацией молодых сотрудников.
Список литературы
Зилбер Э.К. Неотложная пульмонология: Руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
– 800 с.
Маколкин В.И. Внутренние болезни: Учебник. – 6-е изд., перераб. и доп./ В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, В.А. Сулимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
Здравоохранение в России. 2015: Стат.сб./Росстат. – М.,
– 346 с.
– 928 с.
.
– Т.
.
– 768 с.
Борисов Ю.Ю. Теория сестринского дела. Учебник для студентов вузов, обучающихся по направлению подготовки
– 680 с.
.
Внутренние болезни: Учебник: В 2-х т / Под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
Общая заболеваемость всего населения России в 2015 году [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://static-
– Р. 199-
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от
– Т.
– 174 с.
ICD-10 Version 2010/ World Health Organization [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en (
Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство/ Под ред. Г.Н. Пономаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
Внутренние болезни: Учебник. В 2-х томах. Т.
Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Система органов дыхания: Учеб. пособие/ Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ,
Электронные издания
pdf (
Вайнер Э.Н. Лечебная физическая культура: Учебник/ Э.Н. Вайнер. – М.: КНОРУС,
Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание/ Под ред. акад. РАМН А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
01 Сестринское дело. – Краснодар,
Хамитов Р.Ф. Внебольничные пневмонии: новые стандраты ведения больных [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://minzdrav.tatarstan.ru/rus/file/pub/pub_
– 688 с.
Внутренние болезни : учебник для медицинских вузов: в 2 т. / под ред. С.И. Рябова. – 5-е изд., испр. и доп. – Санкт-Петербург: СпецЛит,
doc?1451483533 (
rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/028/937/original/02_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B0%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE_%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8_%D0%B2_2014_%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%
– 960 с.
– 505 с.
Трухан Д.И., Викторова И.А. Болезни органов дыхания: Учебное пособие / Д.И. Трухан, И.А. Викторова. – СПб.: СпецЛит,
– 264 с.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ Учебная и научная литература на русском языке
Физиотерапия и ЛФК при пневмонии/ Багель Г.Е., Макалькевич Л.А., Рысевец Е.В., Каленчиц Т.И. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_med_reab/m
Федеральный закон от
Общая заболеваемость всего населения России в 2014 году [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://static-
– 512 с.
Скворцов В.В. Внутренние болезни/ В.В. Скворцов. – М.: Эксмо,
/ Под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. – 3-е изд., испр. и доп. – М. ГЭОТАР-медиа,
Обуховец Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: Учебное пособие/ Т.П. Обуховец. – М.: КНОРУС,
Woodhead, M. Pneumonia/ M. Woodhead, P. Palange, A.K. Simonds // Respiratory Medicine. – 2-nd ed. –Sheffield, European Respiratory Soc,
.
– 121 с.
– 473 с.
– 783 с.
pdf (
.
– 1248 с.
Практическая пульмонология: Руководство для врачей/ Под ред. В.В. Салухова, М.А. Харитонова. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
.
– 960 с.
– 416 с.
2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902312609 (
– 175 с.
Справочник по пульмонологии/ Под ред. А.Г. Чучалина, М.М. Ильковича. – М.: ГЭОТАР-Медиа,
Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи/ Э.В. Смолева: Под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина. – 13-е изд. – Ростов н/Дону: Феникс,
Пневмония/ Информационный бюллетень всемирной организации здравоохранения от ноября 2016 года [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/ru/ (
Федюкович Н.И. Внутренние болезни: Учебник/ Н.И. Федюкович. – 2-е изд. – Ростов н/Дону,
Чернеховская Н.Е. Рентгенография и эндоскопия органов дыхания: Учебное пособие/ Н.Е. Чернеховская, Г.Г. Федченко, В.Г. Андреев, А.В. Поваляев. – М.: Издательский дом БИНОМ, 2017 – 256 с.
.
.
doc?1472799997 (
2012 №1705 н «О порядке организации медицинской реабилитации» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902396529 (
rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/032/296/original/02_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B0%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE_%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8_%D0%B2_2015_%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%